2020安徽医科大学临床医学院专升本《护理学基础》大纲

考核目标与要求：

主要参考教材：《基础护理学》（第6版）李小寒、尚少梅主编，人民卫生出版社

一、总体目标

考生能够建立整体护理观，通过对护理学基本理论和知识、学科进展性知识的掌握，结合人际沟通等内容，评估并诊断出服务对象存在的主要问题，并能运用所学的知识为服务对象的康复和健康促进提供基本、切实的指导，如环境的改善、饮食与营养的评估与指导、促进服务对象的舒适等，并对护理干预的效果进行评价，并在这一过程中体现对服务对象的人文关怀。

二、分类目标

（一）知识目标

1. 熟练进行医院环境的设置、出入院管理、休息与活动的指导、饮食与营养的指导等相关工作。

2. 掌握医院感染的预防与控制、清洁护理的要点、生命体征的评估与护理、排泄的评估与护理、给药的基本知识、病情观察的内容与方法、临终关怀的要点等知识。

3. 能够运用护理程序的工作方法，正确分析临床护理实践中常见的基础护理问题，并制定干预措施。

（二）技能目标

学习并逐步完善人际沟通的技能，在学习中体现人文关怀的渗透。

（三）情感态度与价值观

1．正确认识护理学科专业价值与护士职业自身价值，具有良好的职业情感和道德素养。

2. 树立以服务对象为中心的护理理念，在对服务对象实施生理、心理和社会三方面整体护理的过程中，能移情理解服务对象及其家属的角色和需求，具有人文关怀精神。

考试范围与要求：

第一章  环境

掌握:

  1.环境的分类。

  2.环境因素对健康的影响。

  3.医院环境的分类。

  4.良好的医院环境所具备的特点。

  5.医院环境调控的有关要素。

  熟悉:

  1.环境的含义。

  2.环境、健康与护理的关系。

  3.如何通过调控医院环境以满足患者的需要。

第二章  患者入院和出院的护理

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.患者床单位所包含的固定设备。

  2.患者入院护理和出院护理的目的。

  3.患者入院程序。

  4.临床上常用卧位的适用范围及临床意义。

  5.舒适卧位的基本要求。

  6.分级护理的分级标准及相应的护理要点。

熟悉:

  1.入院护理、分级护理的概念。

  2.卧位的分类方法。

第三章  预防与控制医院感染

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.医院感染、清洁、消毒、灭菌、手卫生、无菌技术及隔离的概念。

2.医院感染的分类、形成原因及条件。

  3.常用消毒灭菌方法的种类及注意事项。

  4.医院选择消毒灭菌方法的原则。

  5.无菌技术操作原则和隔离原则。

6.清洁区、半污染区和污染区隔离区域的划分。

熟悉:

  1.干热消毒灭菌法与湿热消毒灭菌法的特点。

  2.医院日常清洁、消毒、灭菌工作的主要内容。

  3.常见的隔离类型及相应的隔离措施。

第四章  患者的安全与护士的职业防护

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.保护具、辅助器使用的目的及操作中的注意事项。

  2.影响患者安全的因素。

  3.职业损伤的有害因素及对人体的影响

  4.锐器伤的处理。

熟悉:

  1.职业暴露、护理职业暴露、职业防护、护理职业防护、标准预防及护理职业风险的概念。

  2.医院常见的不安全因素。

  3.生物性损伤、锐器伤、化疗药物损伤及负重伤产生的原因及预防措施。

了解:

1. 护理职业防护的意义。

2. 化疗药物暴露后的处理措施。

第五章 清洁舒适护理

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.口腔护理的注意事项及漱口液的选择。

  2.压疮的概念、发生的原因、高危人群及易患部位；压疮的预防与护理措施。

熟悉:

  1.压疮发生的高危人群及预防措施。

  2.压疮各期的临床表现，根据各期特点正确识别压疮的临床分期，各期的治疗和护理重点。

了解：1.灭头虱法的方法和步骤。

2.晨晚间护理的目的和内容

第六章   休息与活动

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.睡眠各时相的特点，睡眠各阶段的变化特征及其意义。

  2.活动受限的原因及对机体的影响。

  3.叙述关节活动练习的目的。

4.患者的肌力和机体活动能力的级别

熟悉:

  1.休息的意义和条件。

  2.说明个体对睡眠的需要。

  3.判断影响睡眠的因素。

  4.住院患者睡眠的特点。

了解:

  1.活动的意义。

  2.失眠的原因及诊断标准

第七章   生命体征的评估与护理

考试内容与考试要求：

掌握:

1.体温、脉搏、血压和呼吸的正常生理范围及意义，异常评估及护理。

2.体温、脉搏、呼吸、血压的生理变化。

  3.发热、稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、心动过速、心动过缓、高血压、低血压、深度呼吸、潮式呼吸、间断呼吸、体位引流、吸痰法及氧气疗法的概念。

熟悉:

  1.体温过低及脉搏、呼吸、血压异常的护理。

第八章    冷热疗法

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.常见冷热疗法的使用方法和注意事项 。

  2.影响冷、热疗法效果的因素。

3.冷疗法和热疗法的禁忌

熟悉:

  1.冷疗法、热疗法、继发效应的概念。

  2.各种冷热疗法的目的和方法。

了解：

冷、热疗法的生理效应和继发效应

第九章  饮食与营养

考试内容与考试要求：

掌握:

  1.治疗饮食、试验饮食、鼻饲法、要素饮食及胃肠外营养的概念。

  2.医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则及适用范围。

  3.各种营养素的主要功能。

熟悉:

  1..要素饮食的并发症及注意事项。

  2.说明胃肠外营养的并发症及注意事项。

第十章  排泄

考试内容与考试要求：

掌握:

    1.多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、灌肠法的概念。

    2.尿液、粪便观察的主要内容。

3.留置导尿术患者的护理要点。

熟悉:

    1.尿潴留、尿失禁、导尿术、便秘、腹泻、排便失禁及肛管排气的概念。

    2.影响排便、排尿的因素。

    3.尿潴留、便秘和腹泻、尿失禁与排便失禁患者的护理。

   了解：

与排便、排尿有关的解剖和生理。

第十一章  给药

考试内容与考试要求：

掌握:

    1.常用药物的种类和常用给药医嘱的外文缩写词。

    2.口服给药法、注射法、皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射、雾化吸入法、超声雾化吸入法、氧气雾化吸入法的概念。

    3.各种注射方法的目的、常用部位及注意事项。

    4.常用过敏试验液的配制浓度、注入剂量和试验结果判断。

    5.青霉素过敏反应的原因、过敏性休克的处理和预防措施。

    6.破伤风抗毒素脱敏注射的原理和方法。

熟悉:

    1.给药途径和给药原则。

    2.药物保管的要求和不同理化性质药物的存放要求。

    3.影响药物作用的因素。

    4.不同性能药物口服时的注意事项。

    5.肌内注射引起局部显著疼痛的原因。

    6.青霉素过敏性休克的临床表现。

第十二章  静脉输液与输血

考试内容与考试要求：

掌握:

    1.静脉输液的概念、目的。

    2.静脉补液应遵循的原则及补钾的“四不宜”原则。

    3.常见输液障碍的种类。

    4.静脉输血的目的和原则。

    5.常见输液反应及常见输血反应的原因及护理。

    6.输液过程中溶液不滴的原因。

熟悉:

    1.各种血液制品的种类及作用。

    2.静脉输液的原理。

    3.识别静脉输液常用溶液的种类及作用。

    4.说明周围静脉输液法、静脉输血法及成分输血的注意事项。

     了解：

    1.自体输血的优点。

    2.成分输血的特点。

第十三章  疼痛患者的护理

考试内容与考试要求：

掌握:

    1.疼痛的概念及疼痛的护理措施。

    2.WHO的疼痛分级的内容。

    3.影响疼痛的因素及疼痛的护理评估。   

熟悉:

    1.WHO推荐的三阶梯镇痛疗法的基本原则和内容。

    2.疼痛的发生机制及疼痛的原因。

    3.疼痛对个体的影响。

    4.疼痛护理评估的内容和方法。

    5.疼痛的护理原则。

了解：

1.Prince-Henry评分法中5个等级的内容。

    2.常用镇痛药物和常见的给药途径。

第十四章  病情观察及危重患者的管理

考试内容与考试要求：

掌握:

1. 意识状态、意识障碍、浅昏迷、深昏迷的概念。    

2.抢救室的设备管理要点。

    3.呼吸、心跳骤停的原因及临床表现。

    4.病情观察的内容及方法。

    5.简易呼吸器、人工呼吸机的操作要点。

熟悉:

    1.洗胃的目的、洗胃常用溶液。

    2.意识障碍的种类。

    3.危重患者的护理措施。

    4.分析和说明洗胃的注意事项。

第十五章  临终护理

考试内容与考试要求：

掌握:

    1.脑死亡的诊断标准。

2.临终患者的各个心理反应期。

3.临终患者各阶段的生理评估内容。

4.濒死患者的临床表现及死亡诊断依据。

5.临终关怀、濒死、脑死亡的概念。

熟悉:

    1.和解释下列概念:

2.临终关怀的理念。

3.死亡过程各期的表现和特点。

4.临终患者的护理原则。

了解:

1.为临终患者及家属提供身心支持。

2.临终关怀的组织机构的类别及基本服务项目。

3.按正确的操作规程对逝者进行尸体料理。

第十六章  医疗与护理文件

考试内容与考试要求：

掌握:

1.医疗与护理文件的记录原则及管理要求。

 2.医嘱处理的注意事项。

3.病区交班报告书写顺序及要求。

熟悉:

1.医疗与护理文件记录的重要性。

2.医嘱的不同种类及处理要点。

补充说明：

试卷总分：150分

考试时间：150分钟　

考试方式：闭卷，笔试
　　试题类型：单项选题 、名词解释 、简答题 、案例分析

题型示例：

一、单项选择（本大题共50题，每小题1.5分，共75分）

1.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（   )

A.免损伤食管粘膜                      B.大咽喉部通道的弧度

C.轻病人的痛苦                        D.免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩，便于插入

二、名词解释（每小题4分，共20分）

1.消毒

三、简答题（本大题共3小题，共22分）

1.无菌技术操作中的无菌观念有哪些？（7分）

四、案例分析（本大题共2小题，共33分）                   

1.患者史某，男性，60岁。因脑卒中（脑血管意外）致左侧瘫痪，大小便失禁，近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，

请问：（1）该患者出现了什么并发症？（3分）属于哪一期？（3分）

（2）应施行哪些护理措施？（7分）